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  • [Hypertension] 높은 확인
    카테고리 없음 2020. 1. 21. 12:45

    (4)한 산쥰산-장기의 질병 심하기 전까지 무증상 상태이니까 조용히 죽어 가는 병으로 불렸다.특별한 증상이 발견되지 않는→자신의 증상이 있는 경우, 원인에 의해 자신감이 억제된다.1혈압 상승 자체에 의한 증상:두통, 현기증이 두통, 두통, 두통, 두통, 머리 상황 증상, 전신 쇠약, 발기 불능 2고혈압성 혈관 병증에 따른 증상:코피, 혈뇨, 시력 저하, 허혈을 통한 사지 쇠약과 어지럼증, 협심증, 심부전에 따른 호흡 곤란 3두차성 고혈압 증상:고 칼륨 혈증에 의한 근육 쇠약증, 쿠싱 증후군


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    (5)진단 검사 ① 일반적 검사:CBC, 소변 검사(요당벡), 혈청 내 전해질, 공복시 혈당(FBS)혈청 지질(콜레스테롤, HDL, LDL. 중성 지방), BUN, 크레아틴, 갑상샘 자극 호르몬과 티록신, 심전도, 가슴 방사선 검사 ② 안저 검사:망막 혈관의 변화 관찰함. 높은 혈압에서 안저 출혈과 유두 부종의 본인 타 남자 3신장 기능 검사:요로 조영술, 혈청 레닌, 알도스테론, 뇨 중 카테콜라민 측정 4부신 속질 기능 검사:갈색 세포 종을 풀기 위해서 혈액과 소변에서 에피네프린과 노르 에피네프린 검사, 소변 내의 카테콜 아민 대사물 본인 Vanillylmandelicacid검사 유용한 부신 종양 확인 때문에 요로 조영술과 단층 촬영술을 병해 칠로 선택적 동맥 조영술 히스타민 본인 phentolamine유발 검사할 수 있구먼.⑤ 대동맥 조영술: 대동맥 협착에 의한 이차성이 높은 혈압이 의심되는 경우.(6)간호 사정-곤 캉료크는 본인이 높은 혈압과 가족력, 염분 섭취, 흡연, 소음 주량, 운동 습관, 스트레스 대처 방법, 신장과 심장 혈관 질환에 대한 과거 이력, 효은지에료크, 현재 복용 약물.-혈압 두 팔로 측정, 체위에 의한 혈압 변화 발견 위한 좌우의 팔의 혈압을 앙와우이, 자리 위, 직립 상태에서 측정하고 30세 이하, 고혈압의 대상자는 혈압 측정.(7)치료나 간호- 높은 혈압 치료 목적은 합병증 예방, 동맥 경화 촉진 차단, 본인과 관계 없이 높은 혈압 약물 치료 효과, 명확성. 노인은 수축기 한 60이상이면 약물 치료 하고 일 40~일 59의 경우 약물 치료의 적응이 좋으면 일정한 약물 치료는 고려. 심장이나 뇌 혈관 질환 및 관상 동맥 질환 포함한 대상자들 일 40/90미만으로 유지시키기 권고. 당뇨병의 대상자의 경우 업무 40/80, 단백뇨 동반한 경우 업무 30/80이하에 적극적 치료 제시한다.*비약 물료 법 1식이:보인 토륨, 중성 지방과 콜레스테롤 같은 총 지방 섭취를 줄이고 혈압 조절.신장 질환의 동반된 경우 하루 5g이하로 염분 섭취 제한, 가소금 대용품은 칼륨 많이 들어 있어 소금 대신 사용하려면 의사의 처방의 필요, 지방과 콜레스테롤의 제한, 칼륨과 칼슘 섭취 늘리기.2. 적절한 체중 유지:과체중의 대상자는 체중을 줄이면 혈압이 떨어지고 심장 뒤 줄어든다.교감신경 흥분제가 포함된 식욕억제제는 혈압을 높이기 때문에 사용하지 않는다.3운동:규칙적인 운동으로 혈압을 낮추고 고밀도 지단백을 증가시킨다. 등척성 운동은 급격한 혈압 상승 초래를 위해 피한다.4절 술:알코올 섭취는 혈압 상승시키는 열량 증가 높은 혈압제 중 혈관확장제를 알코올처럼 복용하면 상승작용이 일어날 수 있는 소음 베타차단제는 알코올과 함께 복용하면 기립성 저혈압 초래할 수 있는 소음5금연:아드레날린 분비와 항 이뇨 호르몬의 분비를 촉진시키고 혈압 상승시킨다.6스트레스 조절:교감 신경계 자극 칠로 혈압 상승시킨다.​*약물 요법, 약물 치료 목표는 일 40/90미만. 만성 신장 질환 중 단백뇨가 있는 사람은 한 30/80이하로 조절.약물에는 이뇨제, 베타 교감 신경 차단제, 칼슘 통로 차단제, ACE 억제제, 안지오텐신 II 수용체 억제제, 항 높은 혈압 약물은 높은 혈압 대상자 연령, 동반 질환, 혈압 상승 정도, 약물 치료 비용을 고려하여 개별 선택. zide, 이뇨제는 합병증이 없는 한 단계 높은 혈압 대상자에 단독 비유는 다른 한놉운 혈압 약물과 병용하여 1차 치료제로서 선택.한가지 약물의 적정량 사용해서 혈압 조절 못하면 2단계 치료.(8) 고혈압성 위기-단, 때로 나의 혈압 급격히 상승하여, 주요 장기에 심한 손상을 입혀서 본인이 사망초래 즉시 치료할 것 급성 장기 손상이 없으면 급격히 혈압을 낮추는 것이 부작용을 가져오므로 피해야 한다.① 응급증:혈압 일 80/일 20이상으로 주요 장기, 중추 신경계 손상 우려되는 상태.2시 노노 이내 혈압 감소시켜야 할 높은 혈압성 뇌 병변, 급성 분리, 성동 맥류 두 강 출혈, 급성 쥬와심 기능 상실, 폐수종, 중증의 높은 혈압 상태.2긴급증:며칠, 몇주일 동안 혈압 오르는 바람에 중심적인 장기 손상은 가끔 소음 가속성이 높은 혈압은 혈압 상승으로 안저 검사상 출혈, 삼출을 따른 유두 부종과 왼쪽 심장 실제 비대의 것.이완기 혈압 일 30이상으로 된 것.(9)예방·한차 예방으로 중요한 점은 생활 양식의 변화시키고, 하루 3식 밸런스 잡힌 식사, 적절한 체중 유지, 운동, 금연, 절주, 스트레스 관리, 하루 7-8시에 적절한 수면.


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